מתי יש צורך בניתוח פזילה?
פזילה היא מצב שבו שתי העיניים אינן מביטות לאותו כיוון, מה שעלול להשפיע על הראייה הדו-עינית ולגרום לתופעות כמו כפל ראייה (במבוגרים), ועין עצלה (אמבליופיה) בילדים.
בחלק מהמקרים, ניתן לטפל בפזילה בעזרת משקפיים, אך כאשר אין שיפור משמעותי יש צורך לשקול ניתוח לתיקון פזילה. ההחלטה על ניתוח מתקבלת לאחר בדיקה מקיפה על ידי רופאת עיניים מומחית בפזילה, תוך התחשבות בגורמים כמו סוג הפזילה, חומרתה, ההשפעה על הראייה הדו-עינית, והאם מדובר בפזילה מולדת או נרכשת.
כיצד מתבצע ניתוח פזילה?
🔹 הרדמה ואשפוז – הניתוח מתבצע בהרדמה כללית במסגרת אשפוז יום, כך שהמטופל משתחרר לביתו שעות ספורות לאחר ההליך.
🔹 ניתוח השרירים – במהלך הניתוח, המנתחת מחזקת או מחלישה את השרירים החוץ-עיניים על ידי קיצורם, הארכתם, או שינוי מיקומם, בהתאם לכיוון הפזילה ולתפקוד השרירים.
🔹 תפרים מתכווננים – במקרים מסוימים ניתן להשתמש בתפרים מתכווננים המאפשרים תיקון נוסף של מנח העיניים לאחר ההתעוררות מההרדמה.
🔹 משך הניתוח – ההליך נמשך 40 עד 90 דקות, תלוי במספר השרירים המטופלים ובמורכבות המקרה.
🔹 לאחר הניתוח – לרוב יש אודם ומעט הפרשות, בימים הראשונים לאחר הניתוח, בנוסף ישנה תחושת גוף זר כאבים בתנועת העיניים בימים הראשונים, אך מרבית התסמינים חולפים תוך ימים ספורים.
למי מתאים ניתוח פזילה?
✔️ ילדים עם פזילה משמעותית שאינה משתפרת באמצעות משקפים או טיפולים אחרים.
✔️ מבוגרים עם פזילה נרכשת, בעיקר אם היא גורמת לכפל ראייה או משפיעה על הראייה הדו-עינית.
✔️ מטופלים שסובלים מהשפעה חברתית או אסתטית משמעותית כתוצאה מהפזילה.
✔️ מקרים של פזילה שיתוקית או פזילה לאחר טראומה, בהם הניתוח עשוי לשפר את מצב העיניים ולהפחית תסמינים.
מהם אחוזי ההצלחה של ניתוח פזילה?
ניתוח פזילה נחשב לבעל שיעור הצלחה גבוה, כאשר ברוב המקרים מושגת יישור משמעותי של העיניים. עם זאת, במקרים מסוימים ייתכן צורך בניתוח חוזר .
סיבוכים אפשריים
כמו בכל ניתוח, גם כאן קיימים סיכונים מסוימים, אם כי הם נדירים. הסיבוכים האפשריים כוללים:
❗ תיקון יתר או חסר, הדורש לעיתים התערבות נוספת.
❗ כפל ראייה זמני או קבוע, בעיקר במקרים בהם הראייה הדו-עינית לא הייתה מפותחת היטב לפני הניתוח.
❗ זיהום או דלקת, המטופלים בקלות יחסית בעזרת טיפות או משחות אנטיביוטיות.
❗זיהום תוך עיני הוא נדיר ונחשב לסיבוך מסוכן
❗חדירה לגל העין גם היא נדירה ונחשבת לסיבוך מסוכן.
החלמה והנחיות לאחר הניתוח
🩹 ביום הראשון – ניתן לחזור הביתה מספר שעות לאחר הניתוח, כאשר הילד או המבוגר צריכים מנוחה.
🩹 בשבוע הראשון – תיתכן אדמומיות בעיניים, תחושת גוף זר, והפרשה קלה – אלו תופעות טבעיות שחולפות בהדרגה.
🩹 חזרה לשגרה – רוב המטופלים יכולים לחזור למסגרות חינוכיות או עבודה תוך מספר ימים. עם זאת, מומלץ להימנע משחייה ומפעילויות אינטנסיביות למשך שבועיים לפחות.
🩹 מעקב רפואי – ביקורת ראשונה מתבצעת ימים ספורים לאחר הניתוח, וביקורות נוספות בהמשך כדי להעריך את תוצאות הניתוח ולוודא ייצוב המנח החדש של העיניים.
לסיכום – למה כדאי לטפל בפזילה?
🔹 שיפור הראייה הדו-עינית – כאשר הפזילה מטופלת בזמן, ניתן למנוע התפתחות של עין עצלה ולשפר את היכולת לראות בתלת-ממד.
🔹 שיפור האסתטיקה וביטחון עצמי – פזילה עלולה להשפיע על דימוי עצמי, במיוחד בילדים ובמתבגרים, וניתוח יכול לשפר את איכות החיים מבחינה חברתית ותפקודית.
🔹 הפחתת כפל ראייה – במבוגרים, ניתוח מוצלח עשוי להחזיר את הראייה הדו-עינית ולצמצם תופעות כמו כפל ראייה וחוסר יציבות בראייה.
🔹 חשוב לזכור כי ניתן לבצע ניתוח פזילה בכל גיל וגם אם עברת ניתוח פזילה לא מוצלח בעבר!
